Discusión:Fibromialgia

La redacción es un caos. Hace falta alguien con conocimientos de medicina que la aclare. Taragüí @ 01:26 11 sep, 2005 (CEST).

Siento que la redacción parezca un caos. De todas formas, invito a que lo edite alguien de forma que contribuya a una mejor calidad en el artículo, y si se puede añadir algo que nos aporte más datos sobre la enfermedad seguro que todos los "wikipedistas" lo agradeceremos.

No es más complejo que otros. El problema no es la complejidad, sino que frases como "mejora de la calidad del sueño" o "remisión a unidades de dolor específicas" son pura abstracción (¿qué es una "mejora en la calidad del sueño? Sin duda, no un tratamiento, sino en todo caso el resultado de un tratamiento; pero de qué tratamiento resulta una mejora tal no se explicas). Hay otros casos en que se trata de simples violaciones a la sintaxis del español: "la fibromialgia se ha relacionado de forma excesiva con los trastornos depresivos" no quiere decir nada coherente (puedo inferir, con algo de trabajo, que el autor del artículo está diciendo que la relación establecida por unos autores no mencionados entre depresión y fibromialgia se ha demostrado falsa, pero la sinteaxis es ambigua y tortuosa). Taragüí @ 15:44 12 sep, 2005 (CEST--

RUEGO SE TENGA EN CUENTA QUE UN TRATAMIENTO TENGA EL MARCADO ce...QUIERE DECIR NADA EN CUANTO A SU EFICACIA. QUIERE DECIR, SIMPLEMENTE, QUE ES UN producto desarrollado según una normativa industrial. Punto final. No asumamos su calidad pues da la sensación que hay un conflicto de intereses.

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Me he tomado la libertad de aportar algunos datos a este artículo, conservé tanto como me fue posible los datos originales, algunos precisé editarlos para asegurar su validez científica, pilar fundamental para su divulgación. Estaré atento de sus futuras visiones y revisiones del artículo para intentar mejorarlo. He anotado las referencias bibliográficas que utilicé para que puedan consultarlas. Saludos y arrobas.

--Beltenekö En la boca de piedra, México 23:45 24 sep, 2005 (CEST) wikiposteame

REFERENCIAS

[[1]]Wiener, Charles M., Kasper, Dennis L., Braunwald, Eugene

HARRISON'S Principles of Internal Medicine, Vol. 1

McGraw-Hill Medical, 2205

ISBN: 0071445544,

Edition:16

Part Three: Genetics and DIsease

Part Thirteen: Disorder of the inmune system, connective tissue, and joints

[[2]]McPhee, Stephen J., Lingappa, Vishwanath R.

Pathophysiology of Disease

McGraw-Hill Medical, 2003

Edition:4

ISBN: 0071387641

BC 760 pages

24. Inflammatory Rheumatic Diseases

[[3]]Merriam-Webster's

Merriam-Webster

Medical Dictionary

Merriam-Webster,Springfield, 1995

10th ed.

ISBN: 0877799148

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Fibromialgia

Vaya, pues vereis mi opinion como Terapeuta; llevo tratando a pacientes hace tiempo y lo pasan fatal, a algunas las incapacita totalmente para llevar un vida normal, yo las estoy tratando con Reflexologia podal, concretamente les hago el tratamiento reumatico, y estan mejorando, me comentan que los brotes no les vienen tan fuertes y están satisfechas, casualidad??.. lo dudo no creo en las casualidades, algunas despues de 10 años de padecer la enfermedad y probarlo todo, me dicen que lo unico que les a funcionado es la reflexo, eso si siguen con los tratamientos que llevaban, es algo que dejo muy claro, no interrumpirlos.

El desencadenante? hay muchas teorias, stress, malos tratos, accidentes sufridos unos cuantas mas. Otra, “la falta de actividad del enzima que hace que estos pacientes tengan un exceso de dopamina y noradrenalina, lo que acaba excitando los transmisores del dolor”.

En uno de los documentos de la Sociedad Española de Reumatología, se habla de la fibromialgia. En él puedes ver que para que hacer el diagnóstico de esta enfermedad no hay pruebas de laboratorio o de imagen, pero sí unos criterios claros:

- Dolor en al menos 11 de 18 puntos determinados, a una presión de 4 kilos (más o menos la que pone blanco el lecho de la uña, pero hay que estar entrenado para localizar los puntos y presionar adecuadamente)

- Dolor en el eje del cuerpo y en los cuatro cuadrantes : por encima y por debajo de la cintura y a un lado y al otro de la columna.

- Dolor crónico, es decir, desde hace más de tres meses.

Puntos sensibles dolorosos:

1. Occipucio bilateral, parte infero-posterior de la cabeza, en la inserción de los músculos occipitales. 2. Cervicales bajas, en las caras anteriores de los espacios intertransversos en la vértebra cervical cinco (C5) hasta la vértebra cervical siete (C7). 3. Trapecio, a medio camino de su borde superior. 4. Supraespinoso, en sus orígenes, por arriba de la escápula, cerca del borde interno. 5. Segunda costillas, a nivel de la inserción de las segundas costillas sobre el esternón. 6. Epicóndilo externo, en el relieve óseo del húmero donde se originan los músculos extensores del antebrazo. 7. Glúteo, en los cuadrantes superiores externos de los glúteos, en el pliegue anterior del músculo. 8. Trocánter mayor, a nivel de la cresta del trocánter mayor del fémur, un relieve óseo en el que se insertan los músculos piriformes que sirven para rotar externamente el muslo. 9. Rodilla, en el tejido subcutáneo de la parte interna, por arriba de la línea de la articulación.

Todo ellos en un contexto asociado con fatiga, tratornos del sueño, síndrome de intestino irritable, parestesias, trastornos cognitivos y trastorno de ansiedad o depresión o ambos. Para hacer el diagnóstico de Fibromialgia deben cumplirse ambos criterios (dolor difuso y dolor en los puntos dolorosos). Para que el diagnóstico sea válido, la duración del dolor y la sensibilidad es estos puntos musculoesqueléticos debe ser como mínimo de tres meses. La presencia de un segundo padecimiento no excluye el diagnóstico de Fibromialgia, aunque esta norma está en revisión en unos nuevos criterios propuestos. La aplicación de estos criterios diagnósticos por parte de un profesional experimentado arroja una gran fiabilidad (los criterios son sensibles y específicos).

Como curiosidad es que el 95% de los afectados, son mujeres, hay muy pocos casos de hombres con fibromialgia.

Cada vez hay mas afectadas por este sindrome, y es mi opinión personal que cada vez que las autoridades medicas dicen sindrome de..., es que no tienen ni idea de donde viene, e insisto que es mi opinión.

Amigo, no te falta razón. lloren lo que lloren, son enfermos/as psicologicos. A esta historia se ha añadido la facilidad de muchas especialidades médicas por echarle cuento a sus especialidades, de manera que los reumatólogos, por ejemplo, han visto multiplicadas sus ganancias desde que declararon que la fibromialgia no es un cuadro psicológico, sino reumatológico. Y me la suda que me insulten los fibromiálgicos: que pregunten a sus compañeros de trabajo, que han visto que son incapaces de levantar un bolígrafo en la oficina, pero pueden deambular cuatro horas por Ikea--Morenohijazo (discusión) 20:10 2 sep 2016 (UTC)

--tete 10:11 14 sep 2006 (CEST)

Mis felicitaciones a los redactores del articulo. Lo linkeo siempre que me es posible cuando me preguntan sobre mi enfermedad. Soy un chico de 20 años, caso clinico por la rareza, que sufre esta enfermedad desde hace dos años. Tengo algunas direcciones web que no estan en lista, las pondre cuando me saque cuenta aqui.

Confirmo lo que dice Tete, a mi me han diagnosticado "Astromialgia", un nombre inventado por los de la Seguridad Social, por que sino tenian que declararme invalidez... muad_did

Muad_did

--Jose-Caballero 16:26 23 ene 2007 (CET)Media.Documentos-SFC.ogg SFC [[Documentos de consenso de Canada sobre el SFC) /Documentacion.html

Yo soy enfermo del SFC, sindrome de fatiga cronica. En princio parece una enfermedad similar a la fibromialgia,y de hecho se mal diagnostica como fibromialgia, pero es la fibromialgia una entidad menor, si la comparamos con los sintomas del SFC. Ver enlaces referenciados en Wikipedia y url externo sobre Fibromialgia.

Estoy de acuerdo que resulta tortuoso a veces cualquier comentario que quiera explicar la fibromialgia, pero es que la enfermedad es tortuosa en si misma para quien la padece. No obstante creo hay un exceso de contenido en el articulo de Fibromialgia, que al lector puede parecerle incomprensible. Si me lo permiten yo podria simplificarlo.O hacer alguna aportacion de contenidos.

Mensaje de un paciente

buen dia a todo el mundo!!! soy llanos y tengo 29años y el lunes me dijeron k yo tenia esta enfermedad. soy una persona muy fuerte y kiero animar a todo el mundo a k no se vengan abajo x nada. un cordial saludo de llanos.

• Muchísimas gracias, Llanos, por tu positivo y revitalizador mensaje. Lamento tu diagnóstico, pero también sabemos que, bien tratada, con disciplina y corazón, la patología puede convertirse en algo más llevadero. Un abrazo, fuerza, empecinamiento en superarla y fe. Emilio - Fala-me 18:14 17 feb 2007 (CET)

La fibromialgia no es una enfermedad realmente, podría mejor definirse como un síndrome clínico, pero hasta eso sería opinable. Se desconoce todo de lo que se ha dado en llamar fibromialgia. Los síntomas son comunes a muchas otras enfermedades, nada específicos por lo tanto y crean una enorme confu´sión entre médicos y pacientes. Muchos pacientes buscan un diagnóstico clínico de enfermedad para lo que simplemente son molestias vagas e inclasificables. Estas molestias no requieren tratamiento ni deben ser tratadas en modo alguno y menos con drogas con potencial adictivo como los cannibonoides o lesivo como los antiinflamatorios no esteroideos. Los pacientes con síntomas como dolores inespecíficos, cansancio y problemas para conciliar el sueño no deben ser diagnosticados de enfermedad alguna. Tras una adecuada historia clínica y exploración física, obligadas para descartar otras enfermedades reumáticas orgánicas, deben ser informados de que sus síntomas no representan ninguna enfermedad, que pueden realizar una vida normal y que, si acaso, deben incrementar el tiempo dedicado a la actividad física de una manera juiciosa, inicialmente suave y progresivamente creciente. — El comentario anterior es obra de Josecho1 (disc. · contr. · bloq.), quien olvidó u omitió firmarlo. 190.137.164.110 (discusión) 14:10 30 jul 2008 (UTC)

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El hecho de que hasta ahora no se sepa mucho de la enfermedad no implica que exista un grupo muy importante de personas con una serie de síntomas comunes, entre muchos otros el dolor y el cansancio extremo. No son molestias vagas e inclasificables, son dolores muy concretos y persistentes, es una rigidez articular incapacitante, es un agotamiento extremo con una grave dificultad para conciliar un sueño profundo, y estos enfermos seguro que no buscan un diagnóstico, sino una solución, porque hasta ahora solo se les da el diagnóstico, y tratamientos que en muchos casos no son solución.......... Es realmente inclasificable el comentario de que los enfermos "deben ser informados de que sus síntomas no representan ninguna enfermedad, que pueden realizar una vida normal"..........

El número de "enfermos" creció exponencialmente tras la publicación de los criterios de Glasgow: todo el mundo estaba muy cansado, no podía trabajar, un horario de mañana les sentaba mejor, trabajar en lugares lúgubres también les hacía rendir menos, tener largos periodos de descanso les sentaba bien ... Pregunte a los inspectores, a los médicos de urgencias, verán lo hartos que están de la fibromialgia y lo que opinan de ellos; claro que, en el fondo, la culpa no es de los "enfermos de fibromialgia", sino de los reumatólogos y demás que decidieron que tenían que encontrar mas campo de trabajo para ellos y sus publicaciones

No, no pueden hacer una vida normal, y sobre todo mientras haya gente que siga sin darle la importancia que tiene a esta enfermedad.......... Una de las características más importantes de esta enfermedad es el dolor, dolor que algunas veces llega a ser insoportable, y ese dolor vuelve a estar al día siguiente, y al otro, y al otro, y así día tras día sin encontrar remedio. Es normal que haya enfermos que busquen remedio con "drogas con potencial adictivo como los cannibonoides ", mejor cannabinoides, que es su nombre real, porque en algunos casos, la medicina no consigue nada, y encima les dicen que "deben incrementar el tiempo dedicado a la actividad física de una manera juiciosa, inicialmente suave y progresivamente creciente", como si fuera así de simple.......... No es ninguna ficción, es una enfermedad real, y con casos severos, en la que los enfermos tienen que vivir día a día la impotencia de la medicina para conseguir, no ya una cura, sino un tratamiento que consiga mitigar sus síntomas.......... Creo que podría llegar a ser hasta ofensivo para estos enfermos el decirles que no tienen ninguna enfermedad, pero seguro que, resignados como siempre, simplemente responderían: "Como a él no le duele".--85.60.136.10 (discusión)k_ch_t

La solución es muy sencilla: "Sí, reconozco que te duele, pero como dices que no puedes trabajar, no lo hagas; eso sí: no hay pensiones a los cuarenta años, no hay bajas laborales retribuidas, etc. Sé que me van a poner verde, pero... alguien tiene que decirlo.

'

Fibromialgia y marihuana

' Observo como en el apartado de "tratamientos no farmacológicos" del artículo se borra la frase que dice que algunos enfermos consumen marihuana para combatir el dolor. Creo que es un error negar esa evidencia, puesto que en algunos casos el arsenal farmacológico existente hoy en día no sirve para paliar los síntomas, y en algunos enfermos la marihuana ha conseguido efectos sorprendentes para el dolor y el sueño. Las propiedades analgésicas de la marihuana son conocidas desde la antigüedad,y posiblemente dentro de unos cuantos años, cuando la investigación farmacológica que se esta desarrollando en torno a ella de sus resultados, estará en el mercado algún fármaco cuyo componente principal sean los cannabinoides. En España se desarrolló un estudio con el fármaco llamado Sativex, pero no contemplaba enfermos de fibromialgia. Puede que haya gente que rechace el uso de la marihuana, simplemente por el hecho de que en la actualidad la legislación la considere ilegal,o porque no ha habido unos estudios suficientes respecto a sus efectos secundarios, pero no se debe negar la información, y hoy en día cada vez hay más médicos que entre sus pacientes tienen algún enfermo que consume marihuana porque otros fármacos no consiguen los mismos resultados. Creo que es un error ocultar que en algunos casos la marihuana da buenos resultados, lo mismo que es un error ocultar que los efectos secundarios de la marihuana pueden ser muy perjudiciales para determinadas personas.— El comentario anterior es obra de 85.60.145.22 (disc. · contr. · bloq.), quien olvidó firmarlo. Delphidius (Mensajes) 16:48 29 mar 2009 (UTC)

No hay inconveniente en mantener la información si se aporta alguna referencia apropiada y verificable. Delphidius (Mensajes) 16:48 29 mar 2009 (UTC)

Son bastantes los estudios que se han realizando sobre las propiedades analgésicas de la marihuana,a modo de ejemplo pueden servir estos enlaces:

http://www.ampainsoc.org/press/2008_jop/0608.htm

http://www.farmaceuticonline.com/cast/medicament/cannabis_c.html

http://fibromialgiaysindromedefatigacronica.blogspot.com/2007/07/producen-marihuana-sinttica-en.html

Pero yo la mejor referencia que tengo es la de mi mujer. Con una fibromialgia severa, habiendo acabado con todo el arsenal farmacológico y sufriendo los efectos secundarios de los tratamientos sin conseguir nada, un día le comentaron que a lo mejor la marihuana la aliviaba, y cuando fumó el primer cigarrillo, el efecto fue espectacular, ya que consiguió lo que no había logrado ningún medicamento, hacer desaparecer el dolor. Se lo comenté a la Unidad del Dolor donde había sido tratada sin resultado, solicité que le administraran "Sativex" bajo la formula de medicamento de uso compasivo, pero se negaron. Lleva año y medio fumándola, y el control de las dosis y frecuencia lo tenemos que aprender por la propia experiencia. Lo ideal sería que existiera un medicamento aprobado, o que se dispensara la marihuana en las farmacias bajo prescripción médica, y no que muchas veces se tenga que recurrir a conseguirla en los mismos lugares donde también se vende speed, heroína o cocaína. Es socialmente vergonzoso.

Creo que no se debe ocultar esta información, porque si nosotros la hubiesemos tenido antes, posiblemente habríamos evitado muchos días de sufrimiento, y los que estamos involucrados en esta enfermedad sabemos que se sufre día a día. Tampoco se debe ocultar los peligrosos efectos perjudiciales que puede tener en algunas personas, pero considero que una persona que esta padeciendo el dolor diariamente, debe de poder saber todas las alternativas que pueden existir para aliviarlo.

Cada vez aparecen en mas foros personas que alivian sus dolencias a través del consumo de marihuana, y es algo que la sociedad médica lo sabe, pero por ahora no hay ningún estudio, que yo sepa, sobre los efectos de la marihuana en enfermos de fibromialgia,aunque si sobre el dolor neuropático y la espasticidad.

Considero que es un derecho para estos enfermos que sepan que en la naturaleza hay una planta que a lo mejor puede aliviar sus síntomas,pero claro,es una planta que tambien produce efectos potencialmente peligrosos, entre ellos los psicóticos, y es algo a tener muy en cuenta, pero aún así creo que deben disponer de esa información.--85.60.145.22 (discusión) 19:08 30 mar 2009 (UTC)k_ch_t

• Contesto de abajo arriba: El caso de su mujer es sin duda muy significativo para usted pero no cumple el requisito de verificabilidad que requiere una referencia en wikipedia. La última referencia aportada no es tal, sino un blog o, dicho de otro modo, una página "de opinión". En cuanto a las otras dos referencias (el prospecto editado por el colegio de médicos de barcelona y el ensayo de la American Pain Society) no explicitan en ningún momento su uso para fibromialgia. El primer estudio mencionado se puede incluir como referencia tras una afirmación similar a la de su título: la marihuana "podría" ser útil en el manejo del dolor de tipo neuropático (un tipo de dolor, por cierto, poco relacionado con el desarrollado por pacientes con fibromialgia.) Delphidius (Mensajes) 19:19 30 mar 2009 (UTC)

Aquí he encontrado un enlace en el que se relaciona el efecto de los cannabinoides en la fibromialgia, lamento no haberlo aportado antes:

http://www.jpain.org/article/S1526-5900(07)00873-5/abstract

Espero que sirva, pero son muy pocos los estudios realizados— El comentario anterior es obra de 85.60.145.22 (disc. · contr. · bloq.), quien olvidó firmarlo. Delphidius (Mensajes) 19:46 30 mar 2009 (UTC)

Esa sí es una referencia válida. Aunque el propio estudio admite ser el único realizado sobre el uso de THC en fibromialgia. Delphidius (Mensajes) 19:46 30 mar 2009 (UTC)

Este otro enlace también hace mención a la relación entre los cannabinoides y la fibromiagia, y probablemente rebuscando en internet aparecerán más:

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18404144?ordinalpos=1&itool=EntrezSystem2.PEntrez.Pubmed.Pubmed_ResultsPanel.Pubmed_DiscoveryPanel.Pubmed_RVAbstractPlus

Creo que cuanto más se sepa de esta enfermedad más se podrá avanzar en su estudio, y los cannabinoides están ahí como una futura terapia, porque están demostrando sus resultados,e imagino que los laboratorios farmacológicos estarán trabajando en ello, aunque posiblemente sea dificil su comercialización, debido al alto coste que supone un tratamiento con este tipo de fármacos.--85.60.145.22 (discusión) 17:04 31 mar 2009 (UTC)k_ch_t

Veo que sutilmente se sigue queriendo ocultar que hay enfermos de fibromialgia que consumen marihuana como tratamiento. No se pueden situar los cannabinoides como tratamiento farmacológico, puesto que ninguno de los tres medicamentos existentes basados en los cannabinoides (Cesamet, Marinol y Sativex)se están prescribiendo para la fibromialgia. De hecho a mi mujer se le negó el tratamiento con Sativex. Solamente se puede incluir en el apartado de tratamientos no farmacológicos, dentro de la fitoterapia, puesto que es la planta del canabis lo que se esta utilizando, y no sus principios activos sintetizados. Para esta afirmación la puede validar tanto el prospecto editado por el Colegio de Farmacéuticos de Barcelona, como todos los tratados de fitoterapia en los que viene incluido el canabis como planta medicinal. Puede que haya gente a la que le moleste que enfermos estén consumiendo marihuana como tratamiento, pero seguro que a los enfermos de fibromialgia les molesta mas el dolor que tienen que padecer diariamente. Edito de nuevo el apartado de tratamientos no farmacológicos, y ruego que si alguien desea modificarlo, lo discuta antes de hacerlo.--85.60.151.143 (discusión) 18:46 5 abr 2009 (UTC)k_ch_t

Déjese de apreciaciones personales y subjetivas. Lo único que se puede afirmar (por demostrado) es una enciclopedia es lo que avala la evidencia científica. Lo demás es loable juicio de valor, pero no contenido enciclopédico. Delphidius (Mensajes) 20:42 5 abr 2009 (UTC)

Cierto, las enciclopedias recogen los estudios científicos, algunas son: Encyclopedia Britannica

Encyclopedia of Drugs, Alcohol, and Addictive Behavior | Date:2001 | Author: HOLLISTER, LEO E.; FREY, REBECCA J. | Copyright 2001

The Columbia Encyclopedia, Sixth Edition

Farmacognosia especial Escrito por Luis Bravo, Luis Bravo Díaz Publicado por Elsevier España, 2003 ISBN 8481746517, 9788481746518

Medicinal Plants of the World: Chemical Constituents, Traditional and Modern Medicinal Uses Escrito por Ivan A. Ross Edition: 2, illustrated Publicado por Humana Press, 2005 ISBN 1588291294, 9781588291295

Pero unos buenos estudios científicos se encuentran en los siguientes libros: Cannabinoids as therapeutics Escrito por Raphael Mechoulam Edition: illustrated Publicado por Birkhäuser, 2005 ISBN 3764370556, 9783764370558

Cannabis and cannabinoids: pharmacology, toxicology, and therapeutic potential Escrito por Franjo Grotenhermen, Ethan Russo Edition: illustrated Publicado por Haworth Press, 2002 ISBN 0789015080, 9780789015082

The medicinal uses of cannabis and cannabinoids Escrito por Geoffrey William Guy, Brian Anthony Whittle, Philip Robson Edition: illustrated Publicado por Pharmaceutical Press, 2004 ISBN 0853695172, 9780853695172

Y en ellos si aparece reflejado su tratamiento en la fibromialgia. --85.60.151.143 (discusión) 20:46 6 abr 20

Comentario Revisé la bibliografía y publicaciones aquí discutidas y otras en mi biblioteca en busca de evidencias sobre cannabis y cannabinoides y lo más cercano a las evidencias es decir que su utilidad en la terapia de la fibromialgia es imprevisible. Recopilaré la bibliografía apelada y escribiré un párrafo resumiendo lo hasta ahora discutido. Gracias por la investigación, que seguro tomó tiempo. Gracias, Delphidius por tomarte de tu tiempo también (como siempre). Un abrazo. Rjgalindo (discusión) 04:41 5 jul 2009 (UTC)

Consulta médica

Hola, me llamo Mónica y soy mexicana, el caso que tengooo, es el de mi madre, tiene poco tiempo que le diagnosticaron la FIBROMIALGIA, a mi me encataría que alguien me dijera, que podemos hacer, para que la enfermedad, síndrome o lo que sea, sea mas llevadera, ya es una persona adulta mayor y bueno tengo entendido que este mal le da a todos sin importar sexo, edad, etc, a parte los dolores que provoca son (por lo que expresa) horribles y los trastornos de sueño son iguales, por favor ayudenme y díganme si hay algún lugar en el Distrito Federal (zona sur), en donde puedan ayudar a mi madre o algo parecido. Cos respecto a lo de la marihuana, pués también me gustaría que se permitiera el uso en estas personas, solo por mejorar la calidad de vida de cada una de ellas, si alguien me pude decir o editar aquí si ralmente el uso de esta planta es bueno como analgésico de estos dolores sería genial. Deberíamos de reunir un grupo de personas con este mal para podernos apoyar y buscar que se les permita el uso de lo que sea, para anetesiar el dolor y regularizar su vida de nuevo, hagámoslo por ellos. gracias ! Mónica A.--189.145.63.245 (discusión) 20:35 28 may 2009 (UTC)

Mónica, lamento que por aquí no encontrarás muchas respuestas a consejos médicos, pues Wikipedia no es un foro. Por favor, no demores en consultar con un especialista capacitado y busca en la web foros mexicanos o internacionales sobre el problema. Mucha suerte, Rjgalindo (discusión) 04:41 5 jul 2009 (UTC)

fibromialgia

Al leer el articulo , me identifique con la enfermedad. Soy una mujer joven de 33 años. Me acuerdo de siempre sentirme cansada, de mala memoria (ahora mas), de tener periodos de sentir ansiedad desde que me levanto sin tener algun motivo y depresiones recurrentes. Antes me dolía la espalda, de los 15 a 18 años, ese achaque desapareció por un tiempo pero esta volviendo. Ahora me duele cuando llevo una hora parada, no puede ser?? Soy muy activa, me encanta hacer ejercicio pero me siento como una persona mucho mayor. Hasta pena me da exteriorizarlo. Siempre me han hecho estudios de sangre, orina y todo sale bien. Soy una persona muy sana, lo unico que hemos encontrado es que so de presion baja y que mi papa duerme mucho. Yo lo que pienso es que no es normal vivir tan cansada. Soy muy dormilona y siempre he dicho que necesito dormir 9 horas para descansar, ah!!!! y sueño horrible..... que me matan muchas veces o que me muero, etc. La novedad es que ahora me duelen los dedos medios de las manos y las muñecas con ciertos movimientos. Quisiera saber cuando dicen del dolor, a que dolor se refieren, en un lugar en todo el cuerpo o en un lugar en específico, donde y cuanto dura?? Porfavor si alguien me puede decir y que opinan si asi se sienten, si de esto se trata.--189.186.27.94 (discusión) 21:32 25 jul 2009 (UTC)

Hola, te ruego que leas por favor el hilo anterior. Te agradecemos tu interés por wikipedia. Sin embargo, nuestro cometido no es atender consultas médicas. Las páginas de discusión de los artículos sirven para coordinar su redacción. Si tienes alguna sospecha de padecer una enfermedad, acude cuanto antes a un profesional. Gracias por tu comprensión. Gus Leibnizhaus 13:58 26 jul 2009 (UTC)

HOLA!!! NO ES MUCHO PERO ESTA SURGIENDO EFECTO! Hace poco me diagnosticaron FIBROMIALGIA y a los pocos meses mi proceso asmatico que estaba oculto, surgio con toda su fuerza. Producto del Asma, comence con tratamientos broncodilatadores y especificos, entre ellos algunos a base de esteroides. A los pocos dias de comenzar este tratamiento asmatico, note que los sintomas de FIBROMIALGIA, si bien no desaparecieron, mejoraron notablemente. Al finalizar el tratamiento para el proceso agudo del Asma, y por lo tanto, dejar esta medicacion, VOLVIERON a aparecer los sintomas de Fibromialgia. Decidi contarle todo esto a la medica que me trata y empezamos a realizar pruebas con distintos esteroides en dosis muy bajas y empezamos a alinearnos con la reciente teoria que agrupa a esta enfermedad con las AUTOINMUNE.... Esto es muy reciente, espero poder contarles a la brevedad mejores resultados. Fabiana

Esto no es un foro / referencias

Por un lado recordar que esto no es un foro. Por otro... la mayoría de las referencias a artículos cinetíficos no son tal cosa. Sino referencias a artículos de opinión en revistas científicas... Nada que ver. --80.37.139.14 (discusión) 23:03 24 sep 2009 (UTC)

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Referencia a investigar:

Yo no tengo tiempo pero he encontrado esto y seguro que alguien puede mirar algo al respecto de los estudios de este hombre:

http://www.laverdad.es/murcia/v/20110416/region/fibromialgia-tiene-causa-20110416.html

Cuando algún editor lo lea, por favor, borre mi intervención. Gracias y os felicito por el trabajo en Wikipedia.

COMO SUPERAR LA FIBROMIALGIA

El hablar de fibromialgia es muy difícil para muchos, ya que no todos entienden como se debe sentir un cuerpo adolorido todo el día y no solo dolor, si no también, diversas molestias en los ojos, sentir la torpeza del mismo cuerpo(la ira de ver que un niño pequeño a veces tiene más estabilidad que uno mismo porque cada vez que amanece los pies se sienten como si fueran dos balones duros y pesados, sin restar los malestares estomacales y sentir como si te hubieran pisado toda la noche . Los diversos estudios por los que pasamos y que no sirven para nada, radiografías, resonancias, análisis de sangre hormonales, ¿¿¿electromiografía??? Saben lo doloroso y traumático que es pasarte energía eléctrica en las piernas, la cadera, el cuello, los hombros y no solo eso también clavarte unas agujas de casi 8 centímetros en los músculos y moverlos mientras esta dentro del musculo y pasar corriente a través de ella durante más de 1 hora y media y que te digan que no llores y que no te muevas porque si no demoraran más. Hacerle esto a una persona con FIBROMIALGIA es algo cruel por lo que muchos hemos pasado. La fibromialgia es el resultado de un todo que se suma por los problemas físicos y emocionales de quienes la hemos padecido ; tiene dos desencadenantes: el físico y el emocional. El desencadenante físico ocurre por diversas enfermedades o traumas como accidentes u operaciones que hacen que el cuerpo desarrolle una cierta alerta transmitida en el dolor. El desencadenante emocional que sucede en personas con tendencia a deprimirse cual fuere el motivo. En todos los casos de fibromialgia el desencadenante físico hace que el desencadenante emocional también se manifieste, porque cualquier persona en el mundo tendría depresión con una vida llena de dolor. Las personas que padecen de esta tortura tal vez puedan dormir, pero no pueden descansar, haciendo que el cuerpo se agote ya que no puede preparar al cuerpo con energía para el siguiente día. Ue se acumula En las noches cuando uno duerme; específicamente en la fase del sueño no REM; el Sistema Nervioso Central crea una sustancia llamada serotonina que fluye a músculos y tendones utilizando la menor energía posible haciendo que ocurra una “restauración energética en nuestro cuerpo” TODO ESTO OCURRE EN CUALQUIER CUERPO SIN FIBROMIALGIA, pero en el caso de esta enfermedad no ocurre así, la persona con fibromialgia no llega a esta fase por lo tanto la persona despierta con dolores en las articulaciones, músculos e inserciones musculares debido a que la poca serotonina que nuestro cuerpo segrego nos hace mucho más sensibles al dolor. Por esta razón es el nombre de FIBROMIALGIA (dolor de fibras musculares) manifestándose principalmente en dolores y aunque los médicos recomendemos más ejercicio el cuerpo no reacciona. Lo que todos los doctores nos indican es una serie de medicamentos químicos como ansiolíticos y analgésicos, lo que a corto plazo nos lleva a problemas estomacales, intestinales y renales, siendo lo más complicado cuando son ansiolíticos ya que estos nos llevan en ocasiones a una farmacodependencia. Para alegría de todos esta enfermedad ya no será un círculo vicioso sintomáticamente hablando, ni una vida llena de dolor y sufrimiento sin que nadie nos entienda, un tratamiento que no es químico(no ansiolíticos, no analgésicos) ya que el tratamiento para este mal compensa los niveles de serotonina en el cuerpo y regula los desequilibrios neuro-hormonales, los que hacen que subamos de peso, sensación de hormigueo ,ansiedad,, ciclos menstruales irregulares, elimina los síntomas propios de la enfermedad de manera progresiva como los dolores musculares y de cabeza que también ocurren y también ayuda a que las fibras musculares se relajen aportando serotonina en el organismo relajando los músculos y causando que no permanezcan rígidos, estimulando naturalmente a la persona a tener una vida más activa y no sentirse fatigado . Todo esto ocurre en 90 días. Gracias a este programa muchas personas y quien habla tuvieron pronta mejoría llegando así a poder recuperar la salud y la calidad de vida que debería tener una madre y profesional que ahora ya puede jugar con su hija sin estar cansada y que empleo ahora mi profesión médica, experiencia en ayudar a pacientes a superar el dolor trabajando directamente con todos los factores que erradican el mismo y elevando el umbral de tolerancia con aporte neuroquímico natural, ayudando no solo a pacientes en dolor con fibromialgia si no también con artritis, artrosis , osteoporosis , reumatismo y padecimientos crónicos del dolor.

Ahora formo parte del equipo en el INSTITUTO DE TRATAMIENTO DE ENFERMEDADES MUSCULO-ESQUELETICAS(ITEME) el cual ya ha tratado a muchas personas del continente americano y europeo que han padecido de este mal y ahora están recuperadas y agradecidas por recobrar su vida nuevamente. 

Por mi experiencia médica y personal les puedo decir que la vida no tiene que ser así, la fibromialgia se puede curar si sabemos cómo corregirla, esta alternativa es una muy buena manera de ponerle fin al dolor. ATTE. Clara Cortez D. Licenciada y Experta en Medicina del Dolor y Trastornos Musculo-Esqueléticos Inst. De Tratamiento de Enfermedades Musculo Esqueléticas. 0051-994810249 LIMA-PERU Cualquiera que desee contactarse para recibir información y recobrar su salud y calidad de vida SIN DOLOR, comuníquense con el ITEME a los teléfonos 0051-994810249 o al siguiente correo electrónico sinfibromialgianidolor@hotmail.com incluyendo su nombre y teléfonos , país y ciudad ,para que ITEME se comunique con usted a la brevedad obsequiándole una consulta médica telefónica dándole la informacion del tratamiento y últimos avances en el tratamiento del dolor . estoy de acuerdo con tete realmente .

Recomendación de un Libro

Buenas, no soy médico, SOY VENEZOLANO, sólo soy esposo de una paciente con Fibromialgía. En la búsqueda de la mejoría de ella, llegó a nuestras manos un Libro Titulado "FIBROMIALGIA, LA CURACIÓN ES POSIBLE", escritor por el Dr. Johann A. Bauer, de nacionalidad Alemana, tiene una página web www.fms-bauer.com donde suministra la información y en varios idiomas. Allí explica como en sus investigaciones llegó a determina las causas y la forma como curar la enfermedad. Quiero brindar este aporte y los expertos en medicina puedan estudiar y analizar esta posibilidad y abrirse a esta cura y ayudar a muchas personas a salir de esta terrible crisis. muchas gracias.

SINTOMATOLOGIA

Recientemente una amiga me comentó que estoy padeciendo los mismos sintomas que ella que padece fibromialgia. Considero en mi opinión que el articulo debería enlistarlos más claramente. Si menciona zonas de dolor y algunos síntomas ademas del diagrama pero deberia enlistarlos tal y como aparece en el diagrama con la explicación de cada sintoma.

Yo tengo todos los sintomas pero por ejemplo algunas personas no entienden lo de la mandibula. En mi caso no puedo abrirla completamente despues de cierto punto y siento como si fuera a desencajarse, y lo de las vertebras suele sonar igual.

La comunidad médica debe orientarse mejor sobre los sintomas porq no son solo los dolores y cansancio muscular. El sueño es una de las cosas mas terribles ademas del dolor.

--CarmenPrez (discusión) 15:01 27 feb 2013 (UTC)

Fibromialgia y los hombres

Yo soy hombre y sufro de fibromialgia, una enfermedad que solo puede ser diagnosticada por un reumatólogo. Considero que el artículo le hace falta mencionar que la fibromailgia se da principalmente en mujeres, y no como exclusivamente en mujeres de entre 20 y 50 años. Debría ser corregida esa parte.--Rafaelosornio (discusión) 22:49 3 abr 2013 (UTC)

Según estudios más recientes, se da en un porcentaje mayor de mujeres, pero alejado del 90%, si no más bien cercano al 60% https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6136749/

Considero que algunos síntomas descritos son secundarios a la Fibromialgia.

Llevo muchos años trabajando con personas que sufren este síndrome y además he investigado y estudiado sobre el tema. Por todo esto, considero que hay determinados síntomas que siempre se mencionan (depresión, estrés, disfunciones intestinales, etc) que no formarían parte de la sintomatología principal, por o que no serían relevantes para su diagnóstico. Muchas de estas alteraciones son habituales en procesos dolorosos crónicos, el organismo se altera y apareces estas patologías. Incluirlo en la sintomatología principal yo creo que es un error ya que hace que se tienda a desviar las investigaciones o los debates hacia asuntos que no son realmente relevantes. Estas alteraciones se pueden tratar de forma independiente, pero el estado fisiológico que provoca el dolor crónico altera muchos sistemas produciendo alteraciones del sueño, disfunciones intestinales y todo lo mencionado anteriormente).

Aporte de información a la redacción

Frecuentemente, el dolor y rigidez empeoran por la mañana y pueden doler más aquellos músculos que se utilizan de forma repetitiva. Uno de sus síntomas ya mencionados son diversos trastornos del sueño entre los que se encuentra el bruxismo (rechinamiento de dientes durante la noche de sueño)

Sensibilización central

Este subtema del artículo, a mi parecer, puede dar lugar a un artículo propio. Así que seguiré su desarrollo al interior del artículo hasta que ya esté "maduro" para su independencia.--behemot chileno (¿cómo estai?) 17:52 30 oct 2013 (UTC)

Encuadrar en enfermedades de Sensibilización del Sistema Nervioso Central

Creo que convendría al menos mencionar que la Fibromialgia cursa en un gran número de pacientes con otras enfermedades que afectan al SNC como son la Fatiga Crónica, la Sensibilidad Química Múltiple y la Electrosensibilidad, entre otras.
Es más, existe cada vez mayor consenso científico que apunta a encuadrar estas enfermedades como manifestaciones de una sola enfermedad que afecta al SNC.
--ImanolAbad (discusión) 09:40 14 mar 2014 (UTC)

Protección

El artículo ha sido protegido contra toda ediciónen la versión previa a la guerra de ediciones larvada durante tiempo. Curiosamente nadie ha empleado esta página de discusión para tratar la cuestión. Petronas (discusión) 06:17 27 jun 2014 (UTC)

Petronas, disculpa, pero como se puede ver un apartado más arriba yo SÍ traté en esta página de discusión (aunque sin respuesta) la modificación que pretendía introducir en el artículo sobre las enfermedades asociadas a la sensibilización del SNC. También la traté en mi página de discusión y la de Raimundo Pastor. Y la versión que finalmente aparecía hasta tu reversión y protección estaba consensuada. Te rogaría por todo ello que la repusieses. Creo que hay que tener cuidado cuando se hacen reversiones grandes para no "arrastar" cosas que están correctamente incluidas. Gracias. ImanolAbad (discusión) 07:18 27 jun 2014 (UTC)

Asociación con enfermedad celíaca y con sensibilidad al gluten no celíaca

La asociación de la fibromialgia (FM) con la enfermedad celíaca es un hecho conocido en los círculos especializados en los trastornos causados por el gluten de la dieta y documentado desde hace años, como prueba su inclusión en el vigente Protocolo de Diagnóstico Precoz de la Enfermedad Celíaca (página 23, pacientes considerados "Grupos de Riesgo", al presentar enfermedades frecuentemente asociadas a la EC)

C) Otras asociaciones: – Síndrome de Down (la asociación con EC es superior al 12%), síndrome de Williams, síndrome de Turner, fibrosis quística, enfermedad de Hartnup, cistinuria, colitis microscópica, cardiomiopatía, fibromialgia, síndrome de fatiga crónica e infertilidad.

y avalado por diversos estudios, entre los que cabe destacar los recientemente publicados en los años 2013 y 2014, en los que además se comprueba la mejoría o remisión de los síntomas de la FM con la dieta sin gluten.

Isasi, C; Colmenero, I; Casco, F; Tejerina, E; Fernandez, N; Serrano-Vela, JI; Castro, MJ; Villa, LF (2014). «Fibromyalgia and non-celiac gluten sensitivity: a description with remission of fibromyalgia». Rheumatol Int.

Rodrigo, L; Blanco, I; Bobes, J; de Serres4, FJ (2013). «Clinical impact of a gluten-free diet on health-related quality of life in seven fibromyalgia syndrome patients with associated celiac disease». Gastroenterology 13: p. 157.

Rodrigo, L; Blanco, I; Bobes, J; de Serres4, FJ (2013). «Remarkable prevalence of coeliac disease in patients with irritable bowel syndrome plus fibromyalgia in comparison with those with isolated irritable bowel syndrome: a case-finding study». Arthritis Research & Therapy 15: p. R201.

El borrado del apartado "Asociación con enfermedad celíaca y con sensibilidad al gluten no celíaca" que había incluido en la versión del 18 de junio de 2014, así como aportaciones posteriores del Usuario:ImanolAbad, fue justificado por el Usuario: Raimundo Pastor en estos términos:

Al revisar fibromialgia observé demasiadas teorías (Enfermedad celíaqua, SSC) y pocos hechos demostrados. Este tipo de pacientes sufre especialmente, ya que no sabemos lo que tienen realmente y, además, no sabemos curarlos. Por lo que al añadir más teorías, se añade más sufrimiento y vanas esperanzas. Creo que las elucubraciones quedan bien dentro del campo profesional (estamos acostumbrados a la incertidumbre médica), pero no me parece justo traspasárselo a los pacientes o sus familiares, en la medida que no les aporta nada y les desorientamos más, si cabe. Un cordial saludo:--Raimundo Pastor (discusión) 19:11 23 jun 2014 (UTC)

Opino como ImanolAbad, "no creo que sea labor de una enciclopedia velar por el sentido que el lector le puede dar a la información que encuentra en ella y si la interpretación subjetiva que haga de esa información le puede hacer o no sufrir. A mi humilde entender, la labor de una enciclopedia es aportar información relevante y contrastada. Cosa que creo que en este caso se aportaba."

Desde el punto de vista técnico de Wikipedia, las pautas a las que me he ceñido para la mencionada edición del 18 de junio me las han ido marcando nuestros compañeros el Usuario:Fixertool, aquí y el biliotecario Txo aquí y aquí. La información era objetiva, perfectamente documentada y referenciada, y dirigida al público en general.

Desde el punto de vista médico, es imprescindible no pasar de puntillas por la mención a la enfermedad celíaca, pues el concepto sobre su reconocimiento y diagnóstico se ha modificado en los últimos años. Se corre el riesgo de que la celíaca no se tome en consideración en personas con las manifestaciones no clásicas y que son las predominantes, puesto que tradicionalmente se consideraba una enfermedad digestiva, pero actualmente se conoce ampliamente como un trastorno autoinmune con numerosas presentaciones, síntomas y enfermedades asociadas, e incluso una buena parte de enfermos es asintomática a nivel digestivo. Es más difícil y laborioso remover las ideas clásicas desfasadas sobre la celíaca de "enfermedad digestiva, que se presenta en niños y con un cuadro mantenido de diarreas y retraso del crecimiento", que son las que están en la mente de la mayoría de la población (donde población hace referencia a todos los grupos, incluidos los profesionales de la Medicina) que comenzar de cero en la difusión. Es imprescindible realizar un breve resumen explicando que la enfermedad aparece con muy distintas manifestaciones y las dificultades diagnósticas actuales, que han motivado que entre el 70-90 % de los pacientes continúe sin diagnosticar. Si no se lee este resumen, no habrá posibilidad de asociación de la celíaca con la realidad de la enfermedad, y con gran probabilidad se pasará por alto, con todo lo que eso implica de posible aparición de múltiples complicaciones a corto, medio y largo plazo, entre las que se incluyen enfermedades por carencias crónicas, procesos autoinmunes y distintos tipos de cánceres.

La sensibilidad al gluten no celíaca es una entidad de reciente inclusión, que tampoco es conocida o si lo es, su alcance real es malinterpretado e infravalorado, con conceptos equivocados como "se puede comer un poco de gluten", "la dieta sin gluten no tiene que ser tan estricta como en la celiaquía", "eres un poquito sensible al gluten", "sólo son molestias digestivas", etc., cuando se ha demostrado y documentado su asociación con múltiples enfermedades, entre las que cabe destacar especialmente trastornos de índole neuro-psiquiátrico que llegan a ser invalidantes.

El sufrimiento de los pacientes lo motiva la indefensión que les provoca la falta de actualización en el reconocimiento y diagnóstico de la enfermedad celíaca (EC), que a menudo cursa asintomática a nivel digestivo y cuya única manifestación puede aparecer en forma de enfermedad/es asociada/s, como puede ser la fibromialgia, relación que por lo general no es conocida por los diferentes médicos de familia y especialistas que visita el paciente, en un periplo costoso y muy penoso, que motiva un retraso medio de 20 años en el diagnóstico, situación que motivó ya en el año 2008 la publicación del Protocolo de Diagnóstico Precoz de la Enfermedad Celíaca por parte del Ministerio de Sanidad y Consumo de España.

Es justo que el público en general tenga acceso a la información para que pueda participar activamente en la orientación de la atención médica que desea recibir, eligiendo profesionales actualizados en el conocimiento de la enfermedad, como lo corroboran las palabras de Theo Raynor en un editorial publicado en la prestigiosa revista médica de la Asociación Médica Británica del Reino Unido British Medical Journal (BMJ) Health literacy:

Increasing people’s ability to understand and engage in their healthcare is an international priority. Research, particularly from the United States, has shown that people who lack such ability have poorer health outcomes and increased mortality. (El aumento de capacidad de las personas para comprender y participar en su atención médica es una prioridad internacional. La investigación, en particular de los Estados Unidos, ha demostrado que las personas que carecen de esa capacidad tienen peores resultados de salud y una mortalidad aumentada.)

La enfermedad celíaca es una de las enfermedades de base genética genética con mayor prevalencia en la población general (2%) y elevada penetrancia familiar, pero con un infradiagnóstico en la actualidad del 70-90%. En España, se calcula que existe alrededor de 1 millón de enfermos afectados, de los que sólo están diagnosticados unos 40.000. La sensibilidad al gluten no celíaca (SGNC), "prima-hermana" de la EC, se estima que afecta aproximadamente a un 8-12 % de la población, en España alrededor de unos 5 millones de personas, sin reconocer. Este infradiagnóstico se justifica a varios niveles.

Existe una gran dificultad para la correcta intepretación, en la mayoría de las ocasiones, de las pruebas empleadas para el diagnóstico de la EC (analíticas, serología, biopsias duodenales, marcadores genéticos y respuesta a la dieta sin gluten), cuyos criterios se han modificado muy recientemente.

Pero el principal escollo lo representa el hecho de que los pacientes ni siquiera son sometidos a la evaluación en busca de una posible EC, debido la baja sospecha clínica y al desconocimiento de los nuevos protocolos diagnósticos por parte de los profesionales de la Salud en general, empezando por la Atención Primaria, al tratarse de una enfermedad considerada tradicionalmente como únicamente digestiva y que pese a que ahora se ha demostrado ampliamente como un trastorno autoinmune que puede afectar a diversos órganos y sistemas, con multitud de manifestaciones distintas y enfermedades asociadas, este conocimiento aún no ha llegado a la mayoría de los médicos a los que acude el paciente por las variadas molestias que presenta. Citando el vigente Protocolo de Diagnóstico Precoz de la Enfermedad Celíaca, páginas 1 y 9:

La enfermedad celíaca es una entidad prevalente en nuestro entorno, que afecta tanto a niños como a adultos, y cuya epidemiología ha variado en los últimos años, gracias a los avances que se han producido en los métodos diagnósticos. Un aspecto importante a tener en cuenta es que la enfermedad celíaca sin sintomatología clásica es más frecuente que la forma sintomática, lo que dificulta en numerosas ocasiones el diagnóstico. Esta enfermedad puede generar una alta repercusión individual y social y suponer un alto coste sanitario, sobre todo en aquellos casos en los que existe un retraso en el diagnóstico. Este retraso obedece, en gran medida, a la existencia de formas paucisintomáticas o monosintomáticas que se alejan del patrón clásico de presentación y es el motivo fundamental por el que gran parte de la población celíaca permanece sin diagnosticar. Todo ello hace necesario que constituya un reto para el sistema sanitario su detección precoz.

La importancia del diagnóstico precoz reside en que la instauración de una alimentación exenta de gluten consigue, no sólo la normalización del estado de salud, sino también la recuperación de la calidad de vida de los pacientes.

Por todo ello, es muy importante que los médicos, fundamentalmente pediatras y médicos de familia, pero también los que trabajan en la atención hospitalaria, conozcan bien cuándo hay que pensar en la enfermedad celíaca y cómo diagnosticarla. A ello quiere contribuir este documento.

Finalmente, hay que resaltar que el resultado obtenido es fruto del trabajo y consenso de un buen número de expertos y de la colaboración de las sociedades científicas participantes. A ellos quiero expresar mi agradecimiento y felicitación por el trabajo realizado.

La secuencia de actuación en Atención Primaria hace hincapié en la necesidad del reconocimiento de la EC ante sus distintas manifestaciones y grupos de riesgo al presentar enfermedades asociadas, como la fibromialgia (página 35):

La historia clínica y el examen físico son la piedra angular para orientar el diagnóstico en el ámbito de la atención primaria. Éste debe de sustentarse en el conocimiento de los distintos patrones de presentación de la enfermedad, incluyendo las formas atípicas, paucisintomáticas o monosintomáticas, sin duda las más frecuentes hoy en día. La pertenencia a grupos de riesgo también debe de alertar al médico de atención primaria.

En Atención Especializada, se recalca la necesidad de la búsqueda intencionada de los variados síntomas y signos de la EC, tanto digestivos como extradigestivos, cuya presencia OBLIGA a realizar una evaluación completa del paciente (página 42):

Recientes observaciones sugieren que la serología (1) no goza de una elevada sensibilidad, especialmente en las formas histológicamente leves (2) (enteritis linfocítica). Por esta razón, el gastroenterólogo debe de actuar con cautela y no rechazar la posibilidad de una EC, en presencia de síntomas sugestivos o compatibles. En este punto, es importante llevar a cabo un cribado intencionado de síntomas y signos cuya presencia obligaría a realizar exploraciones más avanzadas (tabla I).

(1) Presencia en sangre de anticuerpos específicos de la enfermedad celíaca, frecuentemente negativos en los celíacos.

(2) Sin atrofia de vellosidades intestinales.

Solicito sea restaurada la página a la versión del 26 de junio de 2014.

Saludos cordiales.--BallenaBlanca (discusión) 12:22 27 jun 2014 (UTC)

Recupero versión del 26/6/2014 tras protección temporal y decisión de Petronas:

Si no hay contradicción a la propuesta del usuario, no hay motivo alguno para impedir la edición.

Saludos cordiales.--BallenaBlanca (discusión) 07:12 5 jul 2014 (UTC)

Fibromialgia

(Traslado el siguiente contenido desde Usuario_Discusión:Behemot_leviatan#Fibromialgia_2 porque este usuario en la actualidad no está activo.)

Hola Behemot,

He estado leyendo el artículo de Fibromialgia y me alegro de que se esté trabajando en una nueva versión, porque la actual versión es casi caótica en algunos aspectos. En mi opinión, algunos apartados son claramente mejorables y otros directamente deberían ser eliminados.

. La figura de la ficha anuncia el resto de lo que viene, y es de muy mala calidad. Es mucho mejor la que aparece en el apartado diagnóstico.

. En el apartado diagnóstico se dice: “Para ello, es imprescindible realizar SPECT o mapeo cerebral, tomografía, resonancia magnética, estudio eléctrico en los miembros (velocidad de conducción y electromiograma), potenciales evocados… y estudio completo para enfermedad celíaca “. Todo esto está al margen de las recomendaciones científicas actuales y fuera de la práctica médica habitual. Algún paciente concreto puede precisar alguno de los estudios señalados, pero no de modo general, y mucho menos imprescindible para el diagnóstico. La realización de muchas pruebas es claramente contraproducente en la evolución del cuadro clínico.

. Se debería suprimir todo lo referente a la celíaca. No viene a cuento. Está fuera de lugar y de contexto la importancia que se le da. Como mucho, la celíaca merecería una mención si hubiese una apartado de comorbilidades raras. Las comorbilidades habituales son los trastornos del sueño, la ansiedad, la depresión, las cefaleas, el síndrome de intestino irritable, problemas urinarios, parestesias, problemas de memoria y concentración…, de las cuales se podría comentar algo… ¡¡¡pero de la celíaca¡¡¡. Este mismo texto de la celíaca se ha colocado en otros muchos artículos, de algunos de los cuales se ha suprimido, pero en otros como la fibromialgia persiste. Intervenciones de este tipo hacen perder el interés por lo que se lee en la wikipedia.

. En el apartado tratamiento, al final de la introducción se dice: “La estimulación magnética transcraneana reduce el dolor en pacientes con fibromialgia, con resultados comparables con las terapias farmacológicas”. Así referido da la impresión de que es de lo mejor para el tratamiento. No es así, ni es un tratamiento habitual. Si se desea incluir esta “modalidad” de tratamiento debería ir en el apartado de tratamientos no farmacológicos (y no habituales).

. En el apartado de tratamientos no farmacológicos no figuran, con entidad propia, aquellos que están más avalados por la evidencia científica, como son la realización de ejercicio físico aeróbico y la terapia cognitiva-conductual.

La fibromialgia es una entidad que salvo el descubrimiento, poco probable, de un marcador objetivo que defina el diagnóstico, va a seguir siendo objeto de especulaciones variadas e interpretaciones múltiples, muchas de ellas interesadas. Creo que la redacción del artículo enciclopédico de esta entidad, así como la del resto de cuadros funcionales, se debería encargar a un entendido o autoridad en el tema y que dicha edición quedase protegida, porque si no me temo que sea inmanejable y que el artículo no se pueda mantener dentro de unos parámetros aceptables. Si hacer esto va contra los principios de la wikipedia, en mi opinión, la versión inglesa está bien, es equilibrada y está bastante actualizada.

Saludos cordiales y suerte con este proyecto que considero difícil.--195.55.243.233 (discusión) 11:31 26 sep 2014 (UTC)

Estoy totalmente de acuerdo con los comentarios anteriores. Un cordial saludo:--Raimundo Pastor (discusión) 17:59 26 sep 2014 (UTC)

Yo también, y me parece que el extenso apartado sobre enfermedad celíaca confunde porque distorsiona la importancia de la misma en el tema de este artículo. --JALU  ♀  00:33 24 oct 2014 (UTC)

Asociación de fibromialgia y celíaca no neutral

Se retira el texto sobre celíaca y fibromialgia, por los siguientes motivos.

Las referencias aportadas en texto sobre la celíaca en la fibromialgia son correctas​​​–aunque hay algún error y falta de datos en su edición–. Sin embargo, no se nos informa –se nos oculta- que también hay investigaciones que dicen exactamente los contrario.​​ La información solo mira en un sentido, no es neutral.

Dos artículos, también recientes, no encuentran asociación ente ambas entidades en niños, ​ ni en adultos.​ Algunos autores desaconsejan claramente una investigación especial de enfermedad celíaca en los pacientes con fibromialgia.​ Dos de los artículos citados a favor de la celíaca pertenecen a los mismos autores y, uno de ellos,​ ha sido contestado por otro investigador por usar como prueba de mejoría con dieta libre de gluten un artículo suyo que en realidad indicaba empeoramiento de la sintomatología.​

La asociación de fibromialgia y celíaca no está bien definida. Son necesarios nuevos estudios para aclarar la importancia del gluten –si es que tiene alguna- en la etiología, diagnóstico y tratamiento de la fibromialgia, así como para explicar las divergencias en los resultados de los estudios. Para algunos autores, el problema es que algunos defensores de la teoría del gluten han seguido la ruta de la gloria de los medios de comunicación,​ en lugar de seguir la ruta árida del trabajo y la investigación. No se nos puede vender la asociación de fibromialgia con celíaca/sensibilidad al gluten como una realidad, cuando en realidad es una teoría muy minoritaria. En la actualidad, ninguna guía de tratamiento de la fibromialgia aconseja retirar el gluten de la dieta de estos pacientes, incluso aquellas que hacen más énfasis en los tratamientos alternativos y complementarios.​

Reciente edición: alusión al SFC

@Barredo M: ¿podrías por favor desarrollar a qué te refieres exactamente con lo que dices aquí, en los motivos de edición? Tengo la sensación de que hay un malentendido.

Saludos cordiales. --BallenaBlanca (Hablemos aquí) 14:01 29 mar 2017 (UTC)

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