Teplizumab
El teplizumab (vendido bajo la marca Tzield) es un anticuerpo monoclonal humanizado IgG1 kappa que se utiliza para retrasar el inicio de la diabetes tipo 1 al actuar contra el antígeno CD3 de los linfocitos T.[3] Fue aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) de Estados Unidos en noviembre de 2022.[2]
Teplizumab | ||
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Anticuerpo monoclonal | ||
Tipo | Anticuerpo entero | |
Fuente | Humanizado | |
Objetivo | CD3 | |
Identificadores | ||
Número CAS | 876387-05-2 | |
Datos químicos | ||
Fórmula | C6462H9938N1738O2022S46 | |
Peso mol. | aproximadamente 150 000 Da[1] | |
Farmacocinética | ||
Vida media | 4.5 días[1] | |
Datos clínicos | ||
Vías de adm. | intravenosa[2] | |
Uso
editarSe ha aprobado el uso de teplizumab para retardar el avance al estadio 3 de la diabetes tipo 1 en estadio 2[4] y se administra en infusión intravenosa una vez al día durante 14 días consecutivos.[5] Es posible que la acción de teplizumab dependa de la modificación de los linfocitos T CD8+, que están implicados en la respuesta inmunitaria contra las células β pancreáticas que provoca la diabetes. Un ensayo clínico publicado en 2019 reportó que los pacientes a los que se les administró teplizumab habían recibido menos diagnósticos de diabetes (43 % del total) que los que habían recibido placebo (72 %).[6]
Efectos adversos
editarEl tratamiento con teplizumab provoca una linfopenia (disminución de los linfocitos ) transitoria que se resuelve espontáneamente. En consecuencia, y al igual que con otros anticuerpos monoclonales anti-CD3, se puede producir una reactivación del virus de Epstein-Barr en quienes hubieran sido infectados anteriormente.[6] Otros efectos adversos descritos son neutropenia, elevación de transaminasas, anemia, trombopenia, reacciones de hipersensibilidad y tormenta de citoquinas.[5]
Referencias
editar- ↑ a b «Teplizumab». drugbank.com (en inglés). Consultado el 6 de diciembre de 2022.
- ↑ a b «FDA Approves First Drug That Can Delay Onset of Type 1 Diabetes». fda.gov (en inglés). 17 de noviembre de 2022. Consultado el 6 de diciembre de 2022.
- ↑ Güell, Oriol (1 de abril de 2023). «Francisco León, inmunólogo: “Hemos conseguido retrasar dos años el desarrollo de la diabetes tipo I”». El País. Consultado el 1 de abril de 2023.
- ↑ «Diabetes journal». diabetesjournals.org. Consultado el 1 de abril de 2023.
- ↑ a b «TZIELD™ (teplizumab-mzwv) injection, for intravenous use». fda.gov (en inglés). Consultado el 6 de diciembre de 2022.
- ↑ a b Herold, Kevan C.; Bundy, Brian N.; Long, S. Alice; Bluestone, Jeffrey A.; DiMeglio, Linda A.; Dufort, Matthew J.; Gitelman, Stephen E.; Gottlieb, Peter A.; Krischer, Jeffrey P.; Linsley, Peter S.; Marks, Jennifer B.; Moore, Wayne; Moran, Antoinette; Rodriguez, Henry; Russell, William E.; Schatz, Desmond; Skyler, Jay S.; Tsalikian, Eva; Wherrett, Diane K.; Ziegler, Anette-Gabriele; Greenbaum, Carla J. (15 de agosto de 2019). «An Anti-CD3 Antibody, Teplizumab, in Relatives at Risk for Type 1 Diabetes». New England Journal of Medicine (en inglés) 381 (7): 603-613. PMC 6776880. PMID 31180194. doi:10.1056/NEJMoa1902226. Consultado el 6 de diciembre de 2022.