Distensión gástrica

La distensión gástrica es el agrandamiento del estómago y puede deberse a varias causas.

La distensión gástrica fisiológica (normal) ocurre al comer. La distensión de la parte superior del estómago (fundus) estimula la secreción de ácido estomacal, mientras que la distensión de la parte inferior del estómago (antrum) estimula la secreción de gastrina.[1]​ La distensión del estómago también estimula la secreción de grelina.[2]

Otras causas incluyen:

Para identificar la causa de la distensión gástrica, se debe realizar una endoscopia superior o imágenes de contraste de bario.[7]

Distension patológica

editar

En el adulto

editar

La dilatación gástrica aguda puede ser causada por íleo post operatorio, parto, afección debilitante crónica, daño del sistema nervioso central, infección grave, traumatismos y el síndrome de la arteria mesentérica superior.

En el adolescente

editar

La dilatación gástrica aguda es frecuente en diversas etiologías, entre ellas, la anorexia nerviosa y la bulimia principalmente, y la reanudación de la alimentación después de la inanición, la diabetes mellitus o bezoares.[8]

La distension atónica es producto de una «condición médica» en la que el estómago progresivamente se vuelve hipotónico y se sobredistiende aún en ausencia de una causa mecánica obstructiva.
Es frecuente que la dilatación gástrica aguda se presente en pacientes con trastornos de la alimentación (bulimia).
Al distenderse el estómago disminuye el ángulo cardio-esofágico lo que impediría el vómito. Al no permitirse el vómito y al aumentar la presión intragástrica es cuando se produce la perforación.[9]

Véase también

editar

Referencias

editar
  1. Brunicardi, Charles (2015). Schwartz's Principles of Surgery (10 edición). McGraw-Hill. pp. ch 26. 
  2. Sleisenger and Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease (10 edición). Saunders. 2016. pp. 130-147. 
  3. Emergency Medicine (2 edición). Saunders. 2013. pp. 1660-1663. 
  4. Kumar and Clark's Clinical Medicine (9 edición). Elsevier. 2017. pp. 31-42. 
  5. Abdominal Imaging (2 edición). Elsevier. 2017. pp. 126-136. 
  6. Current Surgical Therapy (12 edición). Elsevier. 2017. pp. 130-135. 
  7. Essentials of Radiology (3 edición). Saunders. 2014. pp. 115-156. 
  8. García Salido A.; Martínez de Azagra A.; de la Torre Espí M.; Pérez Suárez E.; López Neyra A.; Cañedo Villarroya E. Dilatación gástrica aguda por atracón alimenticio: puede ser una emergencia vital. Consultado el 2 de julio de 2024. 
  9. Merino Pasco A.; Chian García C.A.; López Córdova G.; Toro Osorio E. (2021). «Distensión gástrica aguda causada por síndrome de arteria mesentérica superior en una paciente bulímica». An. Fac. med. (Lima: SciELO) 82 (1). Consultado el 2 de julio de 2024.